Mange hesteejere, der har heste, der lider af EMS, er som oftest ikke selv klar over det. Det kan være svært for det utrænede øje at skelne mellem, om en hest er ”lidt godt i stand”, tyk, overvægtig, har en stor og flot ”hingstehals”, eller om den har EMS. Det kan gøre det vanskeligt, at en hest faktisk godt kan være så slank, at man kan ane ribbenene, og samtidig have fedtaflejringer de ”forkerte” steder. Disse fedtdepoter bliver ofte forvekslet med muskler. Ofte kan hovene på en hest med EMS også have en anderledes facon. De kan være lidt mere flade og ofte af en dårlig kvalitet. Dette skyldes, at der ikke kommer den optimale mængde næringsstoffer ud til lamellerne i hovene, hvis hestens fordøjelse ikke fungerer korrekt.

Som nævnt afl ejres fedtet i depoter især på manken, mankammen og på bagdelen over haleroden. Udover, at det ikke ser pænt ud, vil det også være et problem at have en sund og velfungerende ridehest, hvis den lider af EMS.